상악에서의 임플란트 수술은 상악동이라는 해부학적 구조물과 낮은 골밀도로 인해 임상가에게 도전적인 영역으로 받아들여진다.

하지만 다양한 술식의 개발과 재료의 발달로 인해 불리한 환경에서의 임플란트 치료가 상당부분 극복되었으며 증거에 입각한 신뢰받을 수 있는 술식으로 자리매김하였다.

훌륭한 임플란트의 표면처리기술과 다양한 골이식술이 상악동에서의 임플란트 성공을 보장하게 되었고 거의 모든 경우에 있어 임상적 적용이 가능하게 되었다.

그러나 다른 부위나 치료법과는 달리 상악에서의 상악동 이식술은 실패에 따른 재치료나 이전 치료의 극복을 상당히 어렵게 한다는 것을 부인하는 임상가는 드물다.

밀폐되어 있는 특수한 해부학적 상황과 외기와 접해 있는 환경, 상기도부와 이어지는 연결부위와 같은 특수성으로 인해 상악동에서의 이식술 실패는 만성 상악동염이나 이물반응으로 인한 만성염증, 심지어 영구적인 누공의 형성 등 쉽게 회복시키기 어려운 상황을 초래하기 쉽다.

본 강좌에서는 상악동에서 발생한 다양한 실패에 대한 요인과 이에 따른 후속조치에 대해 고찰해 보고 실제 임상상황에서 극복할 수 있는 선택적 치료법에 대해 알아보고자 한다.

김용덕 교수 다른기사 보기