국민건강보험공단(이사장 김용익)은 요양급여비용을 거짓·부당하게 청구한 11개 요양기관 제보자에게 총 1억6100만 원의 포상금을 지급하기로 결정했다. 내부종사자 등의 제보로 11개 기관에서 적발한 부당청구 금액은 총 15억 원이다.
부당청구 요양기관 신고 포상금 제도는 다양하게 이루어지고 있는 부당청구 행태를 근절하여 건강보험 재정누수를 예방할 목적으로 2005년 7월부터 도입하여 시행하고 있다.
해당 제보가 요양기관의 부당청구 요양급여비용 환수에 결정적으로 기여하게 되면 징수된 공단부담금에 따라 요양기관 관련자의 경우에는 최고 20억 원, 일반 신고인의 경우 최고 5백만 원까지 포상금을 지급한다.
부당청구 요양기관은 공단 홈페이지(www.nhis.or.kr), 모바일앱(The건강보험)을 통해 신고할 수 있고 공단에 직접 방문 또는 우편을 통해서도 가능하다.
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