상악동 점막 천공을 최소화하기 위한 수술 전력 : 치조정과 측방의 동시접근의 효용성

상악동 거상술 치료의 성공율은 현재 정상골 부위의 식립과 비교하여도 차이가 없을 만큼 발전해 있습니다. 수술의 분류는 잔존치조골을 기준으로 하여 치조정 접근과 측방접근으로 나눌 수 있고 골이식을 하느냐 안하느냐에 의해서도 나눌 수 있으며 사용하는 기구에 의해서도 분류가 가능합니다.

결국 중요한 것은 상악동 거상술이 성공하기 위해서는 새로운 상악동저가 만들어져야 하고 이때 상악동에는 염증이 없는 상태가 되는 것이 필요합니다.

우리가 수술을 할 때 가장 두려워하고 힘들어하는 것 중의 하나가 상악동 점막이 파열되는 것입니다. 물론 수술기법이 발달하여 파열된 점막을 잘 수리해 낼 수 있다고 하여도 파열되지 않는 것이 낫다는 것은 당연한 것입니다. 특히 점막이 얇고 과거에 파열된 경험이 있는 곳이라면 이러한 수술은 늘 힘든 과정을 거치게 됩니다.

이에 필자는 상악동거상술의 측방접근인 경우에 먼저 치조정접근으로 수압거상을 통하여 점막의 초기거상을 실시하고 구개측으로의 거상은 일반적 기구에 의한 방법을 제시하고자 하며 이에 대한 사례를 발표하고자 합니다.

전인성 원장 다른기사 보기