대한치과의사협회는 보건복지부 고시를 반영한 ‘치과건강보험 요양급여비용 및 급여기준’을 제작해 회원에 배포하고 책자 PDF파일을 협회 홈페이지에 게재했다.
책자에는 최근 변경된 상대가치점수에 2024년 치과분야 요양급여비용 점수당 단가 96.0원을 적용한 건강보험요양급여 비용 내역, 건강보험행위급여·비급여 목록표 및 급여상대가치점수, 요양급여비용의 기준 및 방법에 관한 세부사항과 심사지침(약제 포함), 산업재해보상보험·자동차손해배상보험 등을 수록했다.
김수진 보험이사는 “치협은 건전한 청구질서 조성 및 올바른 청구문화 확립을 위해 복지부 고시사항 등을 반영한 책자와 치과 건강보험 교육동영상을 제작해 오고 있다”며 “최근에는 e-book 형태로 제작했지만, 3차 상대가치 개정 연구 결과 반영에 따라 상대가치점수가 변경됐고 지부보험임원 연석회의 요구를 반영하여 올해는 전 회원 대상으로 책자를 배포하게 됐다”고 밝혔다.
설유석 보험이사는 “고시 및 심사기준 등은 수시로 변경되므로 향후 변경되는 사항은 보건복지부 훈령/예규/고시/지침 및 건강보험심사평가원 요양기관업무포털 심사기준종합서비스, 협회 홈페이지 건강보험홍보실을 참고하시기 바란다”고 당부했다.
책자는 소속 지부 등을 통해 수령 가능하며, 책자 PDF파일은 치협 홈페이지 치과의사전용 건강보험홍보실(569번)에서 확인 가능하다.
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